前牙即刻美学修复现在的案例比较多,特别是受到意外导致的这种牙齿情况,那么一般出现这种情况,前牙即刻美学修复具体适用人群?医生表示,一般是需要根据患者不同的症状和检查结果来判断具体程度,然后再进行对症治疗,主要可以从以下几个方面来看。
前牙前牙即刻美学修复的原因有很多,如不良的舌习惯是一种症侯群,患者经常将舌伸在上下牙之间,久而久之使前牙形成梭形前牙即刻美学修复。咬硬物如咬指甲、啃铅笔,吹泡糖、口呼吸等都有可能形成前牙前牙即刻美学修复。口呼吸主要是由于鼻腔通道异常,如鼻中膈严重弯曲、鼻甲和鼻咽扁桃体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎等异常张口呼吸,异常吞咽。吞咽动作是一个包括随意反射和不随意反射的极复杂的过程,借助口腔、咽喉、颌面、颈部有关肌肉参与吞咽的协调动作,舌伸在上下牙之间,不能抬高压向腭部,上下牙齿不能咬上接触,导致舌上下牙之间而形成前牙即刻美学修复。
1.牙源性多由于牙齿萌出或替换过程中的局部障碍所至,常表现为单纯的前牙反。反覆盖较小,磨牙关糸为中性或接近中性关糸。下颌的形态、大小基本正常,上下颌骨关糸无明显异常,颏部不前突,颜面部基本正常。下颌可自行后退至前牙对刃关糸。X线头影测量骨骼无形态结构异常,矫治容易,预后良好。
2.骨源性多由于遗传和疾病等因素所致,除了前牙反,并伴有颌骨畸形。可表现为下颌角钝,下颌体长,下颌支短或上颌前部发育不足。颏部明显前突,下颌常不能自行后退。颜面多呈凹面形,有时还伴有前牙即刻美学修复畸形。其矫治困难,单纯的正畸矫治效果不一定好。
这类前牙反又可按机理分为3型:(1)上颌前部发育不足,下颌发育正常。
1.头帽与牵引垫下巴矫正装置。适于早期骨骼型前牙反垫舌簧矫正器,结合使用。
2.前方牵引矫正装置。适于合并上颌发育不足、下颌前突的早期骨骼型前牙反,可在替牙期或恒牙初期使用。
3.功能性矫正器,例如activator或FrankelⅢ型等。适于早期骨骼型前牙反,可在替牙期,特别是替牙晚期使用。
4.Ⅲ类牵引矫正装置。主要用于调整近中颌间关系,常用于早期骨骼型前牙反垫矫正器,或是固定矫正器,也可以两者联合使用。
5.可摘式上颌的矫正,可以单独使用,也可以与其他整形装置例如垫下巴等及矫正器例如固定器结合使用。具体装置及应用,参阅第七章。
6.固定矫正器,包括edgewise方丝弓矫正器和Begg矫正器均可用于矫正前牙反,常常在替牙期或恒牙期使用。使用Begg矫治器时,应进行Ⅲ类牵经而不Ⅱ类牵引,牵引力约80g左右。
7.成年人前牙反,则需要进行正畸和外科正畸的联合治疗。
1.哺乳期间,纠正不良的哺乳姿势,避免婴儿下颌过度前伸。
2.保持早失乳牙的间隙,设法维持早失的上乳磨牙间隙尤其重要。拔除滞留牙,特别要及早拔除滞留的下乳磨牙。
3.由于扁桃体慢性炎症而引起者,应及时治疗扁桃体疾患。
4.由于乳尖牙磨耗不足而引起的前牙反干扰,而使下颌自行复位。
5.由于口腔不良习惯引起者,应及早破除不良习惯。
口腔医生提醒,恒牙反合矫治要比乳牙矫治困难,且见效也较慢。无论乳牙或恒牙反合的矫正,都需要儿童和家长的密切配合和坚持。
(1)乳牙滞留或早失,可造成个别前牙反或多数前牙反。(编辑3002)
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